躺下一两个小时才能入睡属于入睡困难，可能由心理压力、作息紊乱、环境干扰、咖啡因摄入、慢性疾病等因素引起。
1、心理压力：
焦虑、抑郁等情绪问题会激活交感神经系统，导致入睡时间延长。长期工作压力或突发事件可能引发睡前反复思考，建议通过正念冥想、写日记等方式释放情绪，必要时寻求心理咨询。
2、作息紊乱：生物钟失调会延迟褪黑素分泌高峰，常见于频繁熬夜、倒班人群。保持固定起床时间，早晨接触阳光30分钟可帮助重置生物节律，避免白天补觉超过30分钟。
3、环境干扰：
卧室光线过强、温度高于24℃或噪音超过40分贝都会影响入睡。使用遮光窗帘，将室温控制在20-23℃，必要时佩戴耳塞。床垫过硬或枕头高度不适也可能导致辗转反侧。
4、咖啡因摄入：咖啡、浓茶中的咖啡因半衰期约5小时，下午3点后饮用可能抑制腺苷受体。部分感冒药、巧克力也含咖啡因成分，敏感人群需控制每日摄入量不超过200毫克。
5、慢性疾病：甲状腺功能亢进、不宁腿综合征等疾病可能伴随入睡困难，通常伴有心悸、肢体不适等症状。睡眠呼吸暂停患者因频繁微觉醒会导致入睡时间延长，需进行多导睡眠监测确诊。
建立规律的睡前仪式有助于改善入睡困难，如睡前1小时进行温水泡脚、阅读纸质书籍等放松活动。避免在床上使用电子设备，蓝光会抑制褪黑素分泌。饮食上可适量摄入小米、香蕉等富含色氨酸的食物，晚餐不宜过饱或空腹。持续3周以上入睡困难且影响日间功能时，建议到睡眠专科进行详细评估，排除潜在疾病因素。轻度失眠可通过认知行为疗法调整睡眠信念，比单纯药物干预更具长期效果。
