长期嗜睡可能由睡眠质量差、贫血、甲状腺功能减退、抑郁症或睡眠呼吸暂停综合征引起。
1、睡眠质量差：
夜间频繁觉醒或深度睡眠不足会导致白天嗜睡。改善方法包括保持卧室温度18-22℃、使用遮光窗帘、睡前1小时避免使用电子设备。尝试白噪音助眠或4-7-8呼吸法吸气4秒-屏息7秒-呼气8秒提升睡眠效率。
2、缺铁性贫血：血红蛋白不足影响氧气输送，引发疲劳嗜睡。建议检测血清铁蛋白，低于30ng/ml需干预。食补选择猪肝、鸭血、紫菜，搭配维生素C促进吸收。药物可选蛋白琥珀酸铁口服液、多糖铁复合物胶囊，餐后服用减少肠胃刺激。
3、甲状腺异常：
甲减患者代谢率降低会出现怕冷嗜睡症状。需检查TSH指标，超过4.2mIU/L考虑左甲状腺素钠替代治疗。日常补充硒元素巴西坚果、牡蛎，避免大量摄入十字花科蔬菜影响碘吸收。
4、情绪障碍：抑郁症患者常出现睡眠过多症状。汉密尔顿抑郁量表评分≥17分需干预，可采用认知行为疗法配合5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、氟西汀。每日早晨光照疗法30分钟有助于调节生物节律。
5、呼吸暂停综合征：夜间呼吸暂停导致血氧饱和度下降，表现为鼾声中断、晨起头痛。多导睡眠监测确诊后，轻症可用口腔矫正器，中重度需持续正压通气治疗。侧卧睡姿、减重5%-10%能显著改善症状。
调整饮食结构增加瘦肉、深海鱼、深色蔬菜摄入，每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳。建立固定作息时间，午睡控制在20-30分钟。持续嗜睡超过2周或伴随体重骤变、心悸等症状，需尽早就医排查器质性疾病。
